各縣（市、區(qū)）人民政府，城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、高新區(qū)、官莊工區(qū)、臥龍綜合保稅區(qū)管委會，市直有關(guān)單位：
《南陽市公共衛(wèi)生體系建設(shè)行動計劃（2024—2025年）》《南陽市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)行動計劃（2024—2025年）》《南陽市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革提升攻堅行動實施方案》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。
南陽市人民政府辦公室
2024年3月23日
南陽市公共衛(wèi)生體系建設(shè)行動計劃
（2024—2025年）
為鞏固拓展疫情防控工作成果，進(jìn)一步構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，為建設(shè)省域副中心城市提供堅實健康保障，根據(jù)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃（2023—2025年）的通知》（豫政辦〔2023〕32號），制定本行動計劃。
一、總體思路
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神和習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述，堅持以人民健康為中心，聚焦補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項、揚(yáng)優(yōu)勢，統(tǒng)籌力量加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，全面維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，為健康南陽建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。
（二）行動目標(biāo)。到2025年，基本建成能夠有效應(yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮體系、監(jiān)測和預(yù)警體系、應(yīng)急救治體系、應(yīng)急物資保障體系，顯著提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力；完善能夠充分滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)需求的預(yù)防控制體系、慢病防治體系、支撐保障體系，顯著增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力，有力護(hù)佑人民群眾生命安全和身體健康。
二、重點任務(wù)
（一）健全應(yīng)急指揮體系。落實縣級及以上政府承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件屬地管理主體責(zé)任，明確部門職責(zé)，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，構(gòu)建集中統(tǒng)一、上下協(xié)同、運(yùn)行高效的應(yīng)急指揮體系。
1.健全統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮系統(tǒng)。健全市、縣、鄉(xiāng)三級黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與的突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，構(gòu)建快速反應(yīng)、平急轉(zhuǎn)換的市、縣、鄉(xiāng)三級一體化、扁平化指揮體系。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委）
2.完善全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮調(diào)度平臺。升級改造南陽市一體化疫情防控管理平臺，建成市、縣、鄉(xiāng)三級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心，連接國家、省衛(wèi)生健康委和我市各級政府應(yīng)急指揮中心、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)度、資源共享、互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、工業(yè)和信息化局、財政局、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局）
3.完善應(yīng)急預(yù)案和定期演練機(jī)制。各級政府要制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急響應(yīng)級別，分階段、分強(qiáng)度動態(tài)調(diào)整應(yīng)對策略和處置措施。常態(tài)化防控下，各級每年至少開展一次公共衛(wèi)生類應(yīng)急演練。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委）
4.加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)。加強(qiáng)市中心醫(yī)院、南石醫(yī)院省級緊急醫(yī)學(xué)救援隊建設(shè)，提升應(yīng)急能力。提高市疾病預(yù)防控制中心突發(fā)急性傳染病防控隊伍裝備水平。以市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，每個縣（市、區(qū)）建設(shè)一支基層背囊化醫(yī)療應(yīng)急小分隊。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，市、縣兩級要建立專業(yè)化、高水平的流調(diào)、消殺、采樣、檢測、分析研判隊伍。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局）
5.完善社會動員機(jī)制。加強(qiáng)黨建引領(lǐng)，提升基層治理能力，加強(qiáng)基層群眾自治，壓實屬地、部門、單位、個人“四方責(zé)任”。落實行業(yè)監(jiān)管指導(dǎo)責(zé)任，完善網(wǎng)格化管理體系，健全群防群控、聯(lián)防聯(lián)控、共建共治共享的公共衛(wèi)生治理制度。推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動與基層社會治理工作深度融合，充分發(fā)揮村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會作用，完善常態(tài)化基層社會健康管理與公共衛(wèi)生治理機(jī)制，健全“一長多員”愛國衛(wèi)生管理體系，實現(xiàn)“小網(wǎng)絡(luò)”精細(xì)化健康管理。加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急志愿服務(wù)隊伍建設(shè)，鼓勵群團(tuán)組織、社會組織、志愿者等社會力量積極參與，形成自上而下行政動員與自下而上主動參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動員機(jī)制。（責(zé)任單位：市委組織部、宣傳部、市民政局、衛(wèi)生健康體育委、團(tuán)市委、市總工會、市婦聯(lián)）
（二）健全監(jiān)測預(yù)警體系。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)，健全多點觸發(fā)的監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早預(yù)警。
6.完善監(jiān)測哨點布局。結(jié)合各地人口及醫(yī)療資源分布情況，科學(xué)部署監(jiān)測哨點，合理擴(kuò)大哨點范圍，構(gòu)建以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為核心，涵蓋動物檢疫、口岸檢疫、食品安全監(jiān)測、城市污水監(jiān)測、生物媒介監(jiān)測、學(xué)校及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康監(jiān)測等內(nèi)容，兼顧常態(tài)與應(yīng)急、入境與本土、城市與農(nóng)村、一般人群和重點人群的全方位、多渠道、常態(tài)化監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，覆蓋所有縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），構(gòu)建全域監(jiān)控和全流程追蹤的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、教育局、民政局、工業(yè)和信息化局、財政局、生態(tài)環(huán)境局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市場監(jiān)管局、南陽海關(guān)）
7.建設(shè)監(jiān)測預(yù)警平臺。強(qiáng)化落實醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報告主體責(zé)任和首診負(fù)責(zé)制。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為依托建立市、縣兩級傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警中心，增強(qiáng)早期監(jiān)測預(yù)警、實時分析和集中研判能力，實現(xiàn)多渠道、智慧化的多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警。依托全民健康信息平臺建設(shè)公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)分析中心，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)字技術(shù)，加強(qiáng)對相關(guān)數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測和動態(tài)分析，提升公共衛(wèi)生風(fēng)險評估和預(yù)警能力。組建市、縣兩級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家委員會，分析研判監(jiān)測信息，及時準(zhǔn)確作出預(yù)警。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、工業(yè)和信息化局、財政局、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局）
8.完善實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)市疾病預(yù)防控制中心區(qū)域性重點和生物安全二級實驗室建設(shè)；按照填平補(bǔ)齊原則，加強(qiáng)縣級疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)，提高不明原因疾病和新發(fā)傳染病的實驗室檢測、鑒定技術(shù)水平，增強(qiáng)病源快速檢測、有毒物質(zhì)早期鑒別能力。健全公共衛(wèi)生實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)，建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校、科研院所、第三方檢測機(jī)構(gòu)的聯(lián)動協(xié)同機(jī)制，實現(xiàn)資源聯(lián)動、統(tǒng)一質(zhì)控、信息共享。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局）
9.提升不明原因疾病等識別能力。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對群體性不明原因疾病、重大食物中毒、職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康事件的實時監(jiān)控，快速檢測、準(zhǔn)確鑒別，提高對可疑癥狀、可疑因素、可疑事件識別能力。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委）
10.強(qiáng)化疾病與危險因素監(jiān)測。持續(xù)強(qiáng)化艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎等重大傳染病和呼吸道傳染病、腸道傳染病、自然疫源性疾病以及地方病監(jiān)測，有效遏制重大傳染病傳播蔓延。密切關(guān)注境外重大疫病疫情趨勢，防止輸入性傳染病二次傳播。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、南陽海關(guān)）
（三）健全應(yīng)急救治體系。提升重癥救治能力，統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源，建立分級分層分流的應(yīng)急救治體系和應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)管理運(yùn)行機(jī)制。
11.提升院前醫(yī)療急救能力。健全以市緊急醫(yī)療救援中心、縣級“120”急救指揮中心為中樞、以急救站為基礎(chǔ)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系，規(guī)范院前院內(nèi)工作交接程序，建立院前院內(nèi)協(xié)同救治綠色通道，實現(xiàn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診無縫銜接。全方位提升指揮調(diào)度、緊急醫(yī)學(xué)救援、急救和救援培訓(xùn)、消毒隔離等基礎(chǔ)設(shè)施水平。進(jìn)一步加強(qiáng)院前醫(yī)療急救質(zhì)量控制，完善院前醫(yī)療急救標(biāo)準(zhǔn)、流程和考核指標(biāo)，不斷提升院前醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)一步提升院前醫(yī)療急救信息化水平，利用物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)積極打造“上車即入院”的院前急救模式。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局）
12.提高醫(yī)療救治能力。依托市中心醫(yī)院新建市傳染病醫(yī)院，每個縣（市）依托1所綜合實力較強(qiáng)的醫(yī)院建設(shè)相對獨立的傳染病院區(qū)或符合規(guī)范的病房樓。加強(qiáng)二級以上綜合醫(yī)院重癥、呼吸、創(chuàng)傷﹑急診、中醫(yī)等?？平ㄔO(shè)，提高重癥救治能力。二級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)、有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診（腸道門診），配備負(fù)壓救護(hù)車。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱診室。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的救治、急救、轉(zhuǎn)診能力。對疫情防控中建設(shè)的隔離點、方艙醫(yī)院進(jìn)行綜合評估、分類處置，實現(xiàn)平急結(jié)合、快速轉(zhuǎn)換。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局）
13.發(fā)揮中醫(yī)藥應(yīng)急救治作用。完善中醫(yī)藥參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病防治的中西醫(yī)協(xié)同救治機(jī)制。組建中醫(yī)疫病防治隊伍，提升中醫(yī)疫病救援救治能力。加快補(bǔ)齊重大疫情中醫(yī)藥防控短板，二級以上中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置感染性疾病科，并至少配備1名中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。強(qiáng)化中醫(yī)藥早期干預(yù)作用發(fā)揮，深入開展萬名中醫(yī)師家庭簽約服務(wù)，推廣行之有效的中醫(yī)藥防治方案。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、發(fā)展改革委、財政局）
14.強(qiáng)化重點人群防護(hù)。分級分類建立重點人群健康檔案，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)為單元，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立健全老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、殘疾人等重點人群健康檔案。做好“一老一少一殘一優(yōu)撫一低?！敝攸c人群中醫(yī)藥健康管理，提供科普講座、養(yǎng)生保健、針灸推拿、食療藥膳、行為方式、生活習(xí)慣等中醫(yī)治未病和適宜技術(shù)特色服務(wù)，在原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中進(jìn)一步明確中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容，強(qiáng)化“未病先防、防治結(jié)合”健康理念，增加中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容占比原則上不低于30%。以市為單位，建立二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與兒童福利院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點場所的對接機(jī)制，完善應(yīng)急預(yù)案，建立應(yīng)急狀態(tài)下重點人群救治運(yùn)轉(zhuǎn)、藥品供應(yīng)、醫(yī)療救治的“綠色”通道。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、教育局、民政局、市殘聯(lián)）
15.加強(qiáng)緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)。依托市緊急醫(yī)療救援中心和市醫(yī)療應(yīng)急物資儲備中心建設(shè)省級緊急醫(yī)學(xué)救援基地。依托市疾病預(yù)防控制中心建設(shè)市級傳染病應(yīng)急演訓(xùn)基地。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局）
16.提升采供血服務(wù)能力。推進(jìn)市中心血站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，每個縣（市、區(qū)）依托綜合實力較強(qiáng)的二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置1個標(biāo)準(zhǔn)化儲血點。加強(qiáng)縣（市、區(qū)）采血點（室）、獻(xiàn)血車建設(shè)，原則上每個縣（市、區(qū)）在人群聚集區(qū)或人流量較大的商業(yè)區(qū)設(shè)置2～3個固定采血點（室）或按每50萬～100萬人口規(guī)劃1個固定采血點（室），設(shè)置5～10個相對固定的獻(xiàn)血車停放地點，并設(shè)置專屬停靠標(biāo)識。加強(qiáng)血液安全風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警，確保血液安全。配合做好省內(nèi)跨市血液應(yīng)急聯(lián)動保障工作，提高血液供應(yīng)、調(diào)配能力。建設(shè)全市血液管理信息系統(tǒng)，推動信息互通共享，加強(qiáng)血液采集、儲存、使用與質(zhì)量安全等全流程管理。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局）
（四）健全應(yīng)急物資保障體系。建立科學(xué)完備、儲用協(xié)調(diào)的市、縣兩級應(yīng)急物資保障體系，持續(xù)鞏固交通物流保通保暢成果，切實保障重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)急物資供應(yīng)。
17.加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療物資儲備。健全完善儲備體系，形成區(qū)域儲備、市縣儲備和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儲備相結(jié)合的立體化儲備格局。加快推進(jìn)市緊急醫(yī)療救援中心和市醫(yī)療應(yīng)急物資儲備中心建設(shè)，提升儲備能力，完善物資儲備品種、規(guī)模、結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)全市醫(yī)療應(yīng)急儲備物資集中管理、平戰(zhàn)結(jié)合、統(tǒng)一調(diào)配、循環(huán)利用。優(yōu)化應(yīng)急醫(yī)療物資產(chǎn)能儲備品種目錄、數(shù)量，加強(qiáng)生產(chǎn)能力動態(tài)監(jiān)控。提升物資調(diào)配能力，確保重要應(yīng)急物資在關(guān)鍵時刻調(diào)得出、用得上。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要動態(tài)儲備防護(hù)物資和藥品，作為政府儲備的補(bǔ)充。鼓勵學(xué)校、養(yǎng)老院、護(hù)理院、兒童福利院等人員密集場所和機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織以及家庭儲備必要的應(yīng)急醫(yī)療物資。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、教育局、民政局、工業(yè)和信息化局、財政局、交通運(yùn)輸局、衛(wèi)生健康體育委、應(yīng)急管理局）
18.提升生活物資儲備能力。按照“商業(yè)儲備為主、政府儲備兜底，本地物資為主、外調(diào)物資補(bǔ)充”原則，提升生活物資應(yīng)急保障能力，確保突發(fā)事件應(yīng)急處置期間居民生活物資儲備充分、供應(yīng)有序、價格平穩(wěn)、配送及時。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化局、財政局、交通運(yùn)輸局、商務(wù)局、應(yīng)急管理局、市場監(jiān)督管理局、糧食和物資儲備局）
（五）健全預(yù)防控制體系。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，普及健康生活理念，維護(hù)健康環(huán)境，提升生命全周期、健康全過程服務(wù)與管理能力。
19.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)。推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)改革，理順體制機(jī)制、穩(wěn)定基層隊伍、提升專業(yè)能力。加快推進(jìn)市疾病預(yù)防控制中心遷建項目。改善市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)辦公業(yè)務(wù)用房和儀器設(shè)備裝備條件，著力提升疫情分析預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查處置、病原體甄別鑒定和追蹤溯源等能力。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、市委編辦、市發(fā)展改革委、財政局）
20.加強(qiáng)婦幼和老年健康服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)婦女、兒童全生命周期健康服務(wù)，持續(xù)實施婦幼健康服務(wù)能力提升計劃，提升生育全程保障服務(wù)水平。到2025年，市婦幼保健院（市兒童醫(yī)院）達(dá)到三級水平，縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)60%以上達(dá)到二級甲等水平。持續(xù)提升危急重癥救治能力，到2025年，實現(xiàn)市、縣級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋。加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院建設(shè)，推動二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到85%，85%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局）
21.加強(qiáng)職業(yè)病防治能力建設(shè)。依托公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)市級塵肺病康復(fù)治療中心，健全完善全市職業(yè)健康質(zhì)量控制平臺。鼓勵單設(shè)市級職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)，補(bǔ)齊職業(yè)病監(jiān)測硬件短板，實現(xiàn)常見職業(yè)病診斷類別全覆蓋。每個縣（市、區(qū)）至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室塵肺病康復(fù)能力，重點做好鎮(zhèn)平縣石佛寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院、西峽縣丁河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、桐柏縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等康復(fù)站的塵肺病康復(fù)能力提升工作。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局）
22.加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育。建立市、縣、鄉(xiāng)三級健康科普知識傳播體系，構(gòu)建“線上＋線下”的科普傳播矩陣，把“健康大講堂”“健康生活秀”欄目和“健康南陽行·大醫(yī)獻(xiàn)愛心”活動培育成具有影響力的健康教育品牌。大力開展健康南陽行動主題宣傳。創(chuàng)新基層健康宣教模式，積極推動健康教育進(jìn)鄉(xiāng)村、社區(qū)、機(jī)關(guān)、企業(yè)、校園、家庭，大力推廣健康生活方式。每年開展一次居民健康素養(yǎng)監(jiān)測。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、市委宣傳部、市教育局）
23.加強(qiáng)健康環(huán)境建設(shè)。深入開展大氣、水、土壤污染防治行動，基本消除重污染天氣、劣Ⅴ類國控斷面和城市黑臭水體，工業(yè)污染源全面達(dá)標(biāo)排放。完善市、縣兩級食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化食品安全監(jiān)測預(yù)警和風(fēng)險評估，加強(qiáng)居民營養(yǎng)健康監(jiān)測。積極推動將健康融入所有政策，推進(jìn)健康影響評估制度試點工作。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)廢危廢處理設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè)，完善“智能醫(yī)廢”監(jiān)管平臺，到2024年底實現(xiàn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物信息化管理全覆蓋。（責(zé)任單位：市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康體育委、市中醫(yī)藥發(fā)展局）
（六）健全慢病防治體系。強(qiáng)化慢性病預(yù)防、治療、管理、康復(fù)全周期防控，有效遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢，持續(xù)降低重大慢性病過早死亡率。
24.健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)國家級、省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，到2025年覆蓋率分別達(dá)到20%、50%。充分發(fā)揮各級疾病預(yù)防控制中心優(yōu)勢，健全慢性病綜合監(jiān)測體系，探索建立健康危險因素監(jiān)測評估制度。依托醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，整合優(yōu)勢學(xué)科，建立涵蓋健康管理、干預(yù)評價、疾病防治等領(lǐng)域的慢性病防治中心。依托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立健全市、縣兩級慢性病專病防治中心，到2025年市、縣（市、區(qū)）全部建成心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、糖尿病等5個慢性病專病防治中心。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委）
25.完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。健全社會心理健康服務(wù)體系，強(qiáng)化心理測評、心理咨詢、心理干預(yù)、教育宣傳等功能。到2025年市、縣(市、區(qū))全部建成社會心理服務(wù)指揮(指導(dǎo))中心并規(guī)范化運(yùn)行，社會心理服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)覆蓋率90%以上、村(社區(qū))覆蓋率70%以上、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位村(社區(qū))覆蓋率80%以上。90%以上的中小學(xué)校要配備專兼職心理健康工作人員，為學(xué)生提供及時的心理干預(yù)服務(wù)。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)心理健康服務(wù)能力建設(shè)，加強(qiáng)抑郁癥、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預(yù)服務(wù)。推廣精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制，完善嚴(yán)重精神障礙患者多渠道管理服務(wù)。推進(jìn)市、縣級精神專科醫(yī)院建設(shè)，醫(yī)療需求大的地方要適度擴(kuò)大床位規(guī)模。到2025年全市所有二級以上精神?？漆t(yī)院設(shè)立心理門診，30%以上的兒童?？漆t(yī)院、婦幼保健院及二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)精神（心理）門診。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開設(shè)精神心理門診。（責(zé)任單位：市委政法委、市發(fā)展改革委、教育局、公安局、民政局、司法局、衛(wèi)生健康體育委、市殘聯(lián)）
26.加強(qiáng)重大慢性病健康管理。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，以高血壓、糖尿病為切入點，加強(qiáng)重大慢性病健康管理，扎實開展健康教育、健康咨詢和健康指導(dǎo)。對行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等重點人群，開展上門隨訪、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、安寧療護(hù)等服務(wù)。深入開展腦卒中、心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病的早期篩查與干預(yù)，在基層大力推廣慢性病健康管理適宜技術(shù)與管理模式。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、民政局、財政局、醫(yī)保局、市殘聯(lián)）
27.強(qiáng)化醫(yī)防融合。各級各類綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要規(guī)范化設(shè)置公共衛(wèi)生科室，全面履行公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)清單和評價辦法，推動各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作開展情況的督導(dǎo)、檢查和考核。提升城鄉(xiāng)社區(qū)慢病管理醫(yī)防融合能力，推動預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)、中醫(yī)有機(jī)銜接，提供“病前主動防、病后科學(xué)管、跟蹤服務(wù)不間斷”的全方位、全周期健康服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、市委編辦）
（七）健全支撐保障體系。整合人才、科技、信息資源，構(gòu)建科技創(chuàng)新平臺，提升科技創(chuàng)新能力，加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高公共衛(wèi)生信息化水平，夯實公共衛(wèi)生支撐能力。
28.加強(qiáng)人才培養(yǎng)。支持公共衛(wèi)生人才申報“中原英才計劃”中原醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、省衛(wèi)生健康中青年學(xué)科帶頭人、省中青年衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新人才等，加大高層次人才評選中公共衛(wèi)生人才的傾斜力度。2024—2025年，培訓(xùn)培養(yǎng)疾病預(yù)防基礎(chǔ)及骨干人才570人，其中市級72人、縣級498人。持續(xù)實施基層衛(wèi)生人才工程，加大公共衛(wèi)生、婦幼保健、心理健康、職業(yè)健康等緊缺人才培養(yǎng)力度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（責(zé)任單位：市委組織部、編辦、市科技局、財政局、人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委）
29.加強(qiáng)科技創(chuàng)新。強(qiáng)化公共衛(wèi)生科研攻關(guān)能力建設(shè)，建立健全重大傳染病和公共衛(wèi)生安全科技創(chuàng)新機(jī)制，建設(shè)一批具有一定影響力和競爭力的公共衛(wèi)生重點學(xué)科、重點實驗室。針對重大與新發(fā)突發(fā)傳染病防治，開展流行病學(xué)研究。針對重大疾病及常見多發(fā)病防治，開展發(fā)病機(jī)制、早期診斷技術(shù)研究。（責(zé)任單位：市科技局、市委編辦、市財政局、衛(wèi)生健康體育委）
30.提升數(shù)字治理能力。建設(shè)完善市級全民健康信息平臺；推進(jìn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)整合融合，開展數(shù)據(jù)歸集治理、賦能創(chuàng)新，實現(xiàn)居民全生命全周期數(shù)據(jù)管理。到2025年底，基本建成較為完備的全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)體系，逐步實現(xiàn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)開放共享和創(chuàng)新應(yīng)用。依托公眾號、APP、網(wǎng)站等媒體完善市級便民服務(wù)平臺，拓展“互聯(lián)網(wǎng)＋公共衛(wèi)生”服務(wù)新模式，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的智能化、個性化水平。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化局、財政局、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局）
三、保障措施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，各級政府要高度重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)，制訂具體實施方案，確保按時保質(zhì)完成各項任務(wù)。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，形成工作合力，及時協(xié)調(diào)解決工作實施過程中的問題和困難。各級各部門要堅持項目化推進(jìn)、清單化管理，高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)、高效率推進(jìn)各項工作，確保計劃任務(wù)有序推進(jìn)、按期完成。
（二）強(qiáng)化投入保障。要切實履行政府對醫(yī)療衛(wèi)生的投入主體責(zé)任，加快建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和衛(wèi)生健康需求相適應(yīng)的投入保障機(jī)制。根據(jù)事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)的原則，建立財政合理分擔(dān)機(jī)制。落實公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費，保障機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費，足額安排公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費。各級要根據(jù)本行動計劃，統(tǒng)籌利用中央預(yù)算內(nèi)投資、本級基建資金、現(xiàn)有專項資金等，保障人才培養(yǎng)、設(shè)備裝備、信息化建設(shè)等公共衛(wèi)生體系項目建設(shè)所需資金。
（三）強(qiáng)化督促指導(dǎo)。各級各有關(guān)部門要堅持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、效果導(dǎo)向，加強(qiáng)跟蹤問效、督促指導(dǎo)和監(jiān)督評價，對工作推進(jìn)不力、落實不到位的責(zé)任單位和相關(guān)責(zé)任人員要進(jìn)行約談或通報。
（四）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。各級要利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒介，多角度、多形式廣泛宣傳，及時宣傳報道實施進(jìn)展、階段性成效?？偨Y(jié)提煉好的經(jīng)驗和做法，加強(qiáng)典型報道，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。及時回應(yīng)社會關(guān)切，營造全社會關(guān)心和支持衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
南陽市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)行動計劃
（2024—2025年）
為深入貫徹落實《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》、《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)三年行動計劃（2023—2025年）的通知》（豫政辦〔2023〕31號），加快推動建立優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系，進(jìn)一步滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，結(jié)合我市實際，制定本行動計劃。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神，以人民健康為中心，全力推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，切實提高醫(yī)療服務(wù)能力，提升管理水平，優(yōu)化服務(wù)理念，改革體制機(jī)制，推進(jìn)體系整合化、能力現(xiàn)代化、服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、管理精細(xì)化、治理科學(xué)化，積極構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與居民健康新需求相匹配，體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系，加快形成分級診療就醫(yī)新格局，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
二、重點任務(wù)
（一）優(yōu)化醫(yī)療資源配置。
1.打造國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心。加快國家中醫(yī)（骨傷）區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)；依托南陽市中心醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院（遷建）項目加快推進(jìn)省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)；加快神經(jīng)、癌癥、心血管3個省級?？茀^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)；以南水北調(diào)對口協(xié)作為平臺，爭取引進(jìn)北京市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，在衛(wèi)生健康基礎(chǔ)建設(shè)、人才培養(yǎng)、遠(yuǎn)程診療、醫(yī)療技術(shù)交流等方面加強(qiáng)與北京市深度合作。爭取獲得第五批國家區(qū)域醫(yī)療中心項目，到2025年取得階段性建設(shè)成效。持續(xù)完善運(yùn)行機(jī)制，加快推動管理、技術(shù)、人才平移，逐步提升項目醫(yī)院與輸出醫(yī)院同質(zhì)化水平，在疑難危重癥診治、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究等方面達(dá)到區(qū)域頂尖水平。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、教育局、科技局、中醫(yī)藥發(fā)展局、衛(wèi)生健康體育委）
2.建設(shè)高水平市級醫(yī)院。推動市級醫(yī)院落實“看大病、治重癥、解疑難、專科研、引發(fā)展”功能定位，嚴(yán)控單體規(guī)模，規(guī)范引導(dǎo)現(xiàn)有“一院多區(qū)”的市級醫(yī)院構(gòu)建資源同質(zhì)擴(kuò)容、專業(yè)優(yōu)化組合、整體高效運(yùn)營的發(fā)展格局，增強(qiáng)區(qū)域影響力、輻射力和帶動力；支持因占地面積較小限制發(fā)展的市級醫(yī)院通過建設(shè)新院區(qū)擴(kuò)充優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。推薦綜合實力較強(qiáng)的三甲醫(yī)院布局建設(shè)1～2個省醫(yī)學(xué)中心，進(jìn)一步提升高精尖醫(yī)療服務(wù)供給能力。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、教育局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
3.重塑城市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照“突出重點、網(wǎng)格布局、均衡配置”的思路，重點建好市級“四所醫(yī)院”，強(qiáng)力推進(jìn)市中心醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院（市中心醫(yī)院遷建）項目建設(shè)進(jìn)度，確保2024年上半年建成投用。按照三級甲等中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，在城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)建設(shè)市中醫(yī)院新院區(qū)。依托市中心醫(yī)院建設(shè)市婦幼保健院和市兒童醫(yī)院，達(dá)到三級水平。加快市眼科醫(yī)院遷建項目、市精神病醫(yī)院擴(kuò)建項目建設(shè)進(jìn)度。建立健全重大疫情防控救治網(wǎng)絡(luò)，依托市中心醫(yī)院新建市傳染病醫(yī)院。同步推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點工作，加快構(gòu)建城市醫(yī)療服務(wù)分工協(xié)作新體系、新模式、新機(jī)制。分別由南陽市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、南陽醫(yī)專一附院牽頭組建3個網(wǎng)格化醫(yī)療集團(tuán)試點和南陽市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院牽頭組建兩個大型醫(yī)療集團(tuán)試點,2025年至少建成2個以上緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，實現(xiàn)城區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)全覆蓋，形成可復(fù)制可推廣經(jīng)驗。新創(chuàng)建20個左右社區(qū)醫(yī)院，推動政府辦社區(qū)服務(wù)中心占比達(dá)到70%。（責(zé)任單位：市委改革辦、編辦、市財政局、人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局）
4.深化縣域醫(yī)共體建設(shè)。按照“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”要求，深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，整體推動縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升，構(gòu)建責(zé)任、管理、服務(wù)、利益共同體。重點建好縣級“三所醫(yī)院”和11個縣域醫(yī)療中心，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提質(zhì)升級，各縣（市）在縣域醫(yī)療中心之外規(guī)劃建設(shè)1～2所縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，逐步在項目、資金和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上加大支持力度，達(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)能力水平。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建好1所政府辦標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村建好1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室比例達(dá)到90%，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。（責(zé)任單位：市委改革辦、市發(fā)展改革委、財政局、人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局）
5.加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療。建立中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療長效機(jī)制，加快推進(jìn)南陽市中心醫(yī)院腎病科國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室建設(shè)。打造一批市級中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院（科室），制定南陽市中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院（科室）標(biāo)準(zhǔn)，在全市范圍內(nèi)評選命名10家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、10個“旗艦”科室、30家“旗艦”基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極申報全國、全省中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院(科室）。實施中西醫(yī)臨床協(xié)作項目，推動二級以上綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健院全部建有標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、中醫(yī)藥發(fā)展局、衛(wèi)生健康體育委）
6.完善老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，市級依托市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合體項目實施市三院（市老年醫(yī)院）遷建，設(shè)置床位1000張。各縣（市、區(qū)）新建一所老年醫(yī)院。二級及以上公立綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例達(dá)到85%，鼓勵部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過改擴(kuò)建等方式轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)，每個縣（市、區(qū)）至少設(shè)置1所安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)（病區(qū)）。建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）2個、示范機(jī)構(gòu)3個，新（改）建一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，在35個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）探索推廣全鏈?zhǔn)结t(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、民政局、衛(wèi)生健康體育委）
（二）提高醫(yī)療服務(wù)能力。
1.加強(qiáng)人才引進(jìn)培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域院士引進(jìn)，選拔一批醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中原學(xué)者、杰出青年科技人才、優(yōu)秀青年科技人才，推薦5名中原醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才。推薦省衛(wèi)生健康中青年學(xué)科帶頭人10名、中青年醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新人才20名、基層衛(wèi)生學(xué)科帶頭人15名、基層骨干醫(yī)師500名。實施仲景人才培育工程。建設(shè)以仲景高層次人才為引領(lǐng)，青年優(yōu)秀人才、骨干人才、基層實用人才為主體的高素質(zhì)中醫(yī)藥特色人才隊伍。落實國家“岐黃工程”、“仲景學(xué)者”工程，2～3年內(nèi)建立國醫(yī)大師傳承工作室3～5個，培育引進(jìn)國家級名中醫(yī)5人，省級名中醫(yī)10人，市級名中醫(yī)50人，經(jīng)方領(lǐng)軍人才100人，中醫(yī)藥骨干人才200人，培養(yǎng)“西學(xué)中”人才1000人。持續(xù)實施基層衛(wèi)生人才工程，為縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才4000名。（責(zé)任單位：市中醫(yī)藥發(fā)展局、衛(wèi)生健康體育委、教育局、科技局、人力資源社會保障局）
2.提升醫(yī)療技術(shù)能力。逐年提高三級醫(yī)院三、四級手術(shù)占比，推動新增100項左右填補(bǔ)市內(nèi)空白的新技術(shù)，每年填補(bǔ)各城鄉(xiāng)對口受援醫(yī)院1～3項技術(shù)空白。實施縣級醫(yī)院能力提升“百縣工程”，加強(qiáng)臨床服務(wù)“五大中心”、急診急救“五大中心”、醫(yī)療資源共享“五大中心”建設(shè)。打造基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全專結(jié)合、醫(yī)防結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安療結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合“五個結(jié)合”實踐樣板，恢復(fù)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二級及以下常規(guī)手術(shù)能力。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、民政局、醫(yī)保局）
3.保障醫(yī)療質(zhì)量安全。建立高水平醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，健全市、縣兩級質(zhì)控組織，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量百院行”活動，加強(qiáng)基層醫(yī)療質(zhì)量管理，推動各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。保持全國公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)短缺藥品信息直報系統(tǒng)平臺暢通，預(yù)警短缺藥品供應(yīng)，保障臨床用藥用血安全，推動全市主要耐藥菌檢出率降至全國平均水平，持續(xù)提升血液質(zhì)量安全水平。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，提升人防、物防、技防、消防和智慧安防能力，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理長效機(jī)制，強(qiáng)化警醫(yī)聯(lián)動，維護(hù)良好醫(yī)療秩序。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、市委政法委、市工業(yè)和信息化局、公安局、司法局、商務(wù)局、醫(yī)保局、市場監(jiān)督管理局）
4.強(qiáng)化重點?？平ㄔO(shè)。以滿足疑難、危重、復(fù)雜、罕見以及重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，培育2～3個國家臨床重點?？啤?～3個國家中醫(yī)優(yōu)勢?？啤?個省級婦幼保健特色?？?、10個市級婦幼保健特色?？?、40個市級專科（?。┰\療中心、100個市級臨床重點（特色）?？坪?50個縣級特色?？疲瑤訁^(qū)域?qū)I(yè)能力提升。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（三）提升醫(yī)療管理水平。
1.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。認(rèn)真落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，健全公立醫(yī)院議事決策制度，推動各級各類醫(yī)院管理法治化、規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化。按照權(quán)責(zé)一致原則，進(jìn)一步理順高等學(xué)校附屬醫(yī)院管理體制機(jī)制。（責(zé)任單位：市委組織部、編辦、市教育局、財政局、人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委）
2.強(qiáng)化績效考核和等級評審。分級分類實施公立醫(yī)院績效考核、高質(zhì)量發(fā)展評價和疾病診斷相關(guān)分組（DRG）考核，將考核結(jié)果與醫(yī)院等級評審、重點?？圃u審、經(jīng)費補(bǔ)助、評優(yōu)評先等掛鉤，推動2家以上三級醫(yī)院在全國公立醫(yī)院績效考核評價結(jié)果中達(dá)到A，其他三級醫(yī)院全部達(dá)到B以上。啟動新一輪醫(yī)院等級評審評價，加強(qiáng)質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等內(nèi)涵建設(shè)，持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)效，力爭全市三級醫(yī)院達(dá)到30家，其中三甲醫(yī)院達(dá)到10家、三乙醫(yī)院達(dá)到1～3家。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、財政局、人力資源社會保障局）
3.發(fā)揮信息技術(shù)支撐作用。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)，爭取全市數(shù)字化醫(yī)院評級、電子病歷分級評價水平全省領(lǐng)先，推動智慧服務(wù)建設(shè)擴(kuò)面提質(zhì)，全市一級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)“智能醫(yī)廢”建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋，打造醫(yī)療廢棄物監(jiān)管“南陽模式”。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)營、互聯(lián)互通，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)與全民健康信息平臺互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。加快區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)等在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用。加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設(shè)，保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局）
4.加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管。健全多元化綜合監(jiān)管體系，創(chuàng)新監(jiān)管方式，推進(jìn)智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)提質(zhì)升級，重點加強(qiáng)服務(wù)要素準(zhǔn)入、質(zhì)量和安全、機(jī)構(gòu)運(yùn)行、從業(yè)人員、服務(wù)行為、醫(yī)療費用、行業(yè)秩序等監(jiān)管。開展公立醫(yī)院政治巡察和業(yè)務(wù)檢查，推進(jìn)清廉醫(yī)院創(chuàng)建行動，維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性。加強(qiáng)民營醫(yī)院監(jiān)管，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和服務(wù)價格，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，提升民營醫(yī)院管理規(guī)范化、科學(xué)化和專業(yè)化水平，促進(jìn)其健康發(fā)展。健全依法聯(lián)合懲戒體系，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，強(qiáng)化責(zé)任追究和聯(lián)動問責(zé)。（責(zé)任單位：市紀(jì)委監(jiān)委、市財政局、人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局、市場監(jiān)督管理局）
（四）改善患者就醫(yī)感受。
1.提升服務(wù)便捷性。開展“改善就醫(yī)感受，提升患者體驗”主題活動，鞏固擴(kuò)大預(yù)約服務(wù)精準(zhǔn)化、支付方式多樣化等提升醫(yī)療服務(wù)舉措實施成果，在全市縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和三級公立醫(yī)院推行智能院內(nèi)導(dǎo)航、電子健康卡、醫(yī)保電子憑證全場景應(yīng)用等“便民就醫(yī)少跑腿”措施。二級及以上醫(yī)院普遍開展日間手術(shù)，逐步拓展日間醫(yī)療服務(wù)。推廣檢查檢驗結(jié)果互通互認(rèn)，推動影像服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在全市同一?？茀f(xié)作網(wǎng)絡(luò)、科研協(xié)作單位、對口支援單位、醫(yī)聯(lián)體及區(qū)域中醫(yī)?？圃\療中心調(diào)劑使用。持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)保報銷線上線下通辦，讓醫(yī)保服務(wù)更便民更快捷。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局、市場監(jiān)管局）
2.增強(qiáng)服務(wù)舒適性。改善就診環(huán)境，優(yōu)化設(shè)施布局，推動85%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持為行動不便的老年人、失能和半失能人員、重度殘疾人等提供上門服務(wù)。推廣家庭病床服務(wù)。加強(qiáng)臨床心理、麻醉鎮(zhèn)痛、用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)。強(qiáng)化服務(wù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)人文關(guān)懷，保護(hù)患者隱私。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局、市紅十字會）
3.促進(jìn)服務(wù)連續(xù)性。落實基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動分級診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，健全醫(yī)、防、康、護(hù)、養(yǎng)“五位一體”融合工作機(jī)制，為群眾提供連續(xù)性全生命周期健康服務(wù)。健全多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。建立急診急救綠色通道和院前院內(nèi)高效銜接一體化服務(wù)機(jī)制。進(jìn)一步探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立慢性病聯(lián)合門診，開展常見慢性病治療、預(yù)防和康復(fù)服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、民政局、醫(yī)保局）
（五）深化體制機(jī)制改革。
1.完善政府投入保障機(jī)制。根據(jù)事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)原則，建立財政合理分擔(dān)機(jī)制，各級政府要統(tǒng)籌利用中央預(yù)算內(nèi)投資、財政補(bǔ)助、地方政府專項債券等資金，加大對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點?？疲ú。┌l(fā)展、對口支援、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、市內(nèi)空白技術(shù)孵化、信息化建設(shè)等方面的財政投入保障力度，確保各項重點任務(wù)順利完成。（責(zé)任單位：市財政局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
2.深化醫(yī)保支付方式改革。深化按DRG/DIP、按病種、按床日、按人頭、按項目付費等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。對緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體實行醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算管理，加強(qiáng)監(jiān)督考核，實行結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)?；鹬Ц吨械恼急?。積極發(fā)展商業(yè)健康保險。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、市委改革辦、國家金融監(jiān)督管理總局南陽監(jiān)督分局）
3.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。堅持以人民健康為中心、以臨床價值為導(dǎo)向、以醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)律為遵循，建立分類管理、醫(yī)院參與、科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格機(jī)制。定期開展調(diào)價評估，穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，理順比價關(guān)系，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例。完善“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù)、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費政策。加快審核申報新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
4.深化編制人事制度改革。落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)核增機(jī)制。在省直公立醫(yī)院開展員額制試點工作的基礎(chǔ)上，探索推行市、縣級公立醫(yī)院員額制。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用，人員統(tǒng)一招聘和管理。改革公立醫(yī)院崗位管理制度，優(yōu)化醫(yī)院崗位結(jié)構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革，以品德能力業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，完善衛(wèi)生高級職稱申報評審標(biāo)準(zhǔn)和臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評價指標(biāo)。探索符合條件的部分三級醫(yī)院試點高級職稱自主評審。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員放寬學(xué)歷和任職年限要求，實行“定向評價、定向使用”，對長期扎根農(nóng)村基層的執(zhí)業(yè)醫(yī)師給予職稱政策傾斜。（責(zé)任單位：市委編辦、市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局）
5.深化薪酬分配制度改革。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。全面推行公立醫(yī)院薪酬制度改革，充分落實內(nèi)部分配自主權(quán)，可自主設(shè)立薪酬項目，探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式；根據(jù)醫(yī)?？己私Y(jié)果，合理確定結(jié)余留用資金，主要用于相關(guān)人員績效，調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資水平，探索建立相應(yīng)津貼補(bǔ)貼制度。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資政策，縮小與縣級公立醫(yī)院平均工資水平差距。落實基層符合條件的高層次人才工資分配激勵政策。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障工作。（責(zé)任單位：市人力資源社會保障局、財政局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局）
三、組織實施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，各級政府要高度重視建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系，將其列入政府工作目標(biāo)和考核目標(biāo)，落實各項任務(wù)，因地制宜加強(qiáng)體制機(jī)制創(chuàng)新。
（二）細(xì)化配套措施。各相關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工作，及時制定出臺配套政策，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成工作合力。以區(qū)域為單位、以整體績效為重點，實行醫(yī)療服務(wù)體系監(jiān)測評價機(jī)制，加強(qiáng)督促檢查和效果評估，確保取得實效。
（三）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。圍繞目標(biāo)任務(wù)，加強(qiáng)宣傳推介，提升群眾知曉率、參與度，主動接受群眾監(jiān)督、回應(yīng)社會關(guān)切，為醫(yī)療服務(wù)體系改革發(fā)展?fàn)I造良好社會環(huán)境。實施過程中要加強(qiáng)政策解讀和相關(guān)培訓(xùn)，總結(jié)進(jìn)展成效，及時推廣好做法、好經(jīng)驗，鞏固擴(kuò)大改革成果。
南陽市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革提升
攻堅行動實施方案
為加快推進(jìn)健康南陽建設(shè)，健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，更好地滿足城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見〉的通知》和《中共河南省委辦公廳、河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈河南省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革提升攻堅行動實施方案〉的通知》精神，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
一、目標(biāo)要求
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，認(rèn)真落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針及習(xí)近平總書記視察南陽重要講話和重要指示精神，堅持和加強(qiáng)黨對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅持強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生資源縣域統(tǒng)籌，堅持把人才隊伍建設(shè)擺在重要位置，堅持進(jìn)一步深化體制機(jī)制改革，切實把“以基層為重點”和分級診療落到實處、見到實效，按照“?；?、建機(jī)制、強(qiáng)基層”的原則，加快推進(jìn)南陽基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，讓廣大農(nóng)民群眾就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2025年，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革發(fā)展取得明顯進(jìn)展，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能布局更加均衡合理，基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員素質(zhì)和結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，智能化、數(shù)字化應(yīng)用全面普及，中醫(yī)藥服務(wù)全面覆蓋，防病治病和健康管理能力顯著提升，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對處置能力不斷增強(qiáng)；鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步完善，投入保障機(jī)制基本健全，分級診療格局初步形成。
二、提升攻堅任務(wù)
（一）中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提質(zhì)升級。充分考慮人口分布、區(qū)域位置、交通條件輻射范圍等因素，在縣（市、區(qū)）城區(qū)之外，距離縣域醫(yī)療中心15公里以上，符合條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，到2025年前建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，選建的中心衛(wèi)生院需達(dá)到服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。其中，常住人口在100萬人以上的縣（市、區(qū)），可規(guī)劃布局選建3～4所；在50萬人至100萬人的縣（市、區(qū)），可規(guī)劃布局選建2～3所；在20萬人至50萬人的縣（市、區(qū)），可規(guī)劃布局選建1～2所。參照二級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大單體規(guī)模，健全臨床科室設(shè)置，配齊診斷治療設(shè)備，至少能夠識別和初步診治100種常見病、多發(fā)病，在2025年之前基本達(dá)到二級綜合醫(yī)院服務(wù)能力，具備全專結(jié)合、醫(yī)防結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安療結(jié)合服務(wù)功能。通過驗收的，省財政將給予每所500萬元獎勵性補(bǔ)助。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、民政局、財政局、自然資源和規(guī)劃局、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（二）薄弱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)短達(dá)標(biāo)。三年內(nèi)市、縣兩級政府支持108所薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成標(biāo)準(zhǔn)化改造。按社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行改造升級。著力推動基層衛(wèi)生提質(zhì)工程，各縣（市、區(qū)）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。按照每千名服務(wù)人口1.2張床位核定規(guī)模，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)核定建筑面積，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能，至少能夠識別和初步診治75種常見病、多發(fā)病。重視發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，利用南陽中醫(yī)藥衛(wèi)生資源、技術(shù)、產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范市，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%規(guī)范設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，配備中醫(yī)診療設(shè)備，全部設(shè)置中醫(yī)館。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（三）打造“五個結(jié)合”實踐樣板。以群眾需求為導(dǎo)向，結(jié)合功能定位、分級診療制度要求，引導(dǎo)推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化創(chuàng)新意識，凝聚創(chuàng)新合力，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，拓展服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)新開展全專結(jié)合、醫(yī)防結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安療結(jié)合等健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，滿足新時代城鄉(xiāng)居民多層次、多樣化健康服務(wù)需求。通過資金引導(dǎo)、技術(shù)支援，2024年起，4年時間內(nèi)在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)打造創(chuàng)新發(fā)展“五個結(jié)合”實踐樣板，即全專結(jié)合實踐樣板、醫(yī)防結(jié)合實踐樣板、中西醫(yī)結(jié)合實踐樣板、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實踐樣板、安療結(jié)合實踐樣板。通過省級驗收的，財政部門通過統(tǒng)籌部門預(yù)算和相關(guān)補(bǔ)助資金給予支持。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、財政局、民政局、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（四）村衛(wèi)生室公有化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。把村衛(wèi)生室公有化、標(biāo)準(zhǔn)化納入農(nóng)村基本公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃和鄉(xiāng)村建設(shè)行動計劃，將公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略考核指標(biāo)體系的重要內(nèi)容，縣（市、區(qū)）政府承擔(dān)村衛(wèi)生室建設(shè)主體責(zé)任，實行政府建設(shè)、產(chǎn)權(quán)公有、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理、鄉(xiāng)村醫(yī)生無償使用。到2025年，公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室占比達(dá)90%以上。村衛(wèi)生室服務(wù)能力全部達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)以上，至少能夠識別和初步診治20種常見病、掌握4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。積極探索公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)的有效途徑，鼓勵依托村黨群服務(wù)中心建設(shè)村衛(wèi)生室，對于村醫(yī)自建、已經(jīng)達(dá)標(biāo)、獨立設(shè)置的村衛(wèi)生室，可通過資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、政府購買等形式轉(zhuǎn)為集體或國有資產(chǎn)；對騰挪出來的村委會集體閑置用房或符合條件的農(nóng)村閑置住宅等，可通過調(diào)劑或回購改造成村衛(wèi)生室。常住人口少、服務(wù)半徑小、交通便利的相鄰行政村可合建中心村衛(wèi)生室，不適宜單設(shè)衛(wèi)生室的行政村應(yīng)當(dāng)保留固定服務(wù)場所。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、市委農(nóng)辦、市發(fā)展改革委、財政局、中醫(yī)藥發(fā)展局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局）
（五）加快醫(yī)學(xué)信息技術(shù)普及應(yīng)用。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”，實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村全覆蓋。推動在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置應(yīng)用醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)）人工智能輔助診斷系統(tǒng)，進(jìn)一步推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)、重點人群健康管理系統(tǒng)、婦幼健康管理系統(tǒng)及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)對接整合。鼓勵有條件的縣（市、區(qū)）推動可穿戴設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化信息導(dǎo)入居民電子健康檔案。探索完善“互聯(lián)網(wǎng)＋”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，助力家庭醫(yī)生（團(tuán)隊）開展常見病診療和慢性病健康管理，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)字化、智能化水平。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局、中醫(yī)藥發(fā)展局）
三、改革攻堅任務(wù)
（一）高質(zhì)量建設(shè)縣域醫(yī)共體。強(qiáng)化縣域內(nèi)資源統(tǒng)籌，建立健全城鄉(xiāng)融合、共建共享共管機(jī)制，實行行政、人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、績效、信息等統(tǒng)一管理；鼓勵縣級公立二甲中醫(yī)醫(yī)院牽頭成立緊密型縣域醫(yī)共體。建立醫(yī)?；稹翱傤~預(yù)付、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束機(jī)制。推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實行縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理。建立開放共享的影像、心電、病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗和消毒供應(yīng)等中心，推動基層檢查、上級診斷和檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體間床位、號源、設(shè)備統(tǒng)籌使用。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體監(jiān)管考核，實行關(guān)鍵指標(biāo)（縣域內(nèi)門診及住院病人流向、醫(yī)?；鹂h域內(nèi)支付率、縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金占比等）監(jiān)測評價與通報制度，引導(dǎo)人才、技術(shù)和常見病患者下沉，更好發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)功能。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（二）拓展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍。圍繞床位規(guī)模、醫(yī)療裝備、診療科目、藥物目錄、醫(yī)保支付等方面，梳理調(diào)整制約基層醫(yī)療服務(wù)能力的政策措施。加強(qiáng)全科、中醫(yī)、康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)，恢復(fù)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科、婦產(chǎn)科等臨床服務(wù)能力，使其可以按照相關(guān)診療規(guī)范開展常規(guī)手術(shù)。允許符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院備案開展限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用，允許具備人員資質(zhì)和設(shè)備條件的村衛(wèi)生室登記相應(yīng)診療科目，并將符合規(guī)定的診療費用納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶９膭畈扇】h域內(nèi)建立醫(yī)療風(fēng)險基金或整體參加醫(yī)療責(zé)任保險、工傷保險、意外傷害保險等方式強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險防范。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局）
（三）完善醫(yī)保支付政策。按規(guī)定放寬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療項目、藥品配備使用條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級醫(yī)院統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一基本藥物使用比例。提高居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌年度支付限額，門診統(tǒng)籌年度累計報銷額度與“兩病”門診用藥保障的年度累計報銷額度，總體控制在當(dāng)年個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的2倍左右；逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例至70%左右。完善按病種分值付費基層病種目錄，基層病種在不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行同病同標(biāo)準(zhǔn)付費，引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者留在基層、流向基層。對經(jīng)衛(wèi)生健康部門認(rèn)定符合二級醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報銷藥品目錄、診療項目目錄執(zhí)行。取消對醫(yī)共體內(nèi)單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行總額付費，逐步提高縣域內(nèi)醫(yī)?；鹩糜卩l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌按人頭付費。全面落實行政村村衛(wèi)生所（室）門診統(tǒng)籌報銷。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（四）推進(jìn)實施分級診療制度。以家庭醫(yī)師和萬名中醫(yī)師家庭簽約服務(wù)為載體，推進(jìn)常見病、多發(fā)病和慢性病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、疾病治療和康復(fù)中的重要作用。與家庭醫(yī)生簽約的參保對象選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診，并通過簽約家庭醫(yī)生縣域內(nèi)轉(zhuǎn)診（含上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)）的，報銷比例在原基礎(chǔ)上適當(dāng)提高5個百分點。將居民醫(yī)保當(dāng)年個人繳費的7.5%用于支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費。統(tǒng)一制定包含優(yōu)先就診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢病長處方管理、合理用藥和就醫(yī)路徑指導(dǎo)、入出院跟蹤隨訪等內(nèi)容的基礎(chǔ)性簽約服務(wù)包，引導(dǎo)簽約居民首診家庭醫(yī)生、首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)續(xù)約率、住院率、基層門（急）診人次占比等核心指標(biāo)監(jiān)測考核。推動二級以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或加入基層家庭醫(yī)生團(tuán)隊，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約、診療等服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局）
（五）強(qiáng)化投入責(zé)任。落實黨委和政府鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)主體責(zé)任。將政府辦鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出足額納入縣級財政預(yù)算。地方政府新增財力和衛(wèi)生健康基本建設(shè)投資增量向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜。將符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)納入政府債券、土地出讓金支持范圍，建立政府主導(dǎo)的多元化資金保障機(jī)制。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上應(yīng)全部實行公建公辦。嚴(yán)格落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金，足額落實村衛(wèi)生室基本運(yùn)行經(jīng)費補(bǔ)助。加大市、縣兩級統(tǒng)籌支持力度，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系均衡健康發(fā)展。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、財政局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（六）完善保障激勵機(jī)制。嚴(yán)格落實政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益一類財政保障政策和“兩個允許”要求。逐步將在編人員基本工資、“五險一金”所需資金納入縣級財政年度預(yù)算，在編人員績效工資、非在編人員經(jīng)費通過服務(wù)收費予以補(bǔ)償。在未達(dá)到縣級公立醫(yī)院績效工資平均水平前，可按規(guī)定對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量不予限制，允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，自主決定內(nèi)部績效工資比例。在獎勵績效工資中設(shè)立全科醫(yī)生崗位津貼，并將當(dāng)年收支結(jié)余的60%以上用于增發(fā)獎勵性績效。對注冊全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(含中醫(yī)類別)發(fā)放一定的崗位津貼，財政按照政策給予補(bǔ)助，具體標(biāo)準(zhǔn)由各縣（市、區(qū)）確定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生收入水平原則上不低于當(dāng)?shù)乜h級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)生平均水平。（責(zé)任單位：市財政局、人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（七）完善職稱晉升傾斜政策。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)護(hù)理類基層高級職稱。在規(guī)定結(jié)構(gòu)比例內(nèi)，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行設(shè)置高、中、初級專業(yè)技術(shù)崗位，允許符合晉升條件的基層醫(yī)務(wù)人員申報高一級技術(shù)職務(wù)，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接聘任考試、評審?fù)ㄟ^的中、高級職稱醫(yī)務(wù)人員。進(jìn)一步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例提高至16%，其中正高級崗位在5%以內(nèi)確定。對規(guī)模小、人員少的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，縣級人力資源社會保障部門會同衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌設(shè)置使用正高級專業(yè)技術(shù)崗位。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)累計工作25年以上并且現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)工作滿1年的在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師，凡符合申報條件的，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制，可以直接申報衛(wèi)生系列基層副高級職稱。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中、高級職稱人員比例明顯提高。（責(zé)任單位：市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（八）盤活用好縣域編制資源。以縣為單位每5年動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，盤活用好存量編制。專業(yè)技術(shù)人員編制不得低于90%，到2025年空編率降低到5%以下。對取得醫(yī)學(xué)類本科以上學(xué)歷和中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱的在崗編外人員，可按照有關(guān)規(guī)定簡化程序、優(yōu)先聘用，確保納入事業(yè)單位編制管理。嚴(yán)禁擠占鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制和違規(guī)借用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，嚴(yán)禁在有合格醫(yī)務(wù)人員來源的情況下“有編不補(bǔ)”，對離職、退休人員要及時辦理減編手續(xù)。同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制空缺需要招錄衛(wèi)生技術(shù)人員時，優(yōu)先錄用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（責(zé)任單位：市委編辦、市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（九）壯大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才統(tǒng)籌配置和管理，推行縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)大專以上學(xué)歷畢業(yè)生，可按照引進(jìn)緊缺人才政策簡化招聘程序。繼續(xù)實施基層衛(wèi)生人才工程，2025年前為縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)、培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才4000人以上。實施大學(xué)生村醫(yī)招聘專項計劃、大學(xué)生村醫(yī)訂單定向培養(yǎng)計劃、在崗優(yōu)秀村醫(yī)校園培訓(xùn)計劃。積極組織執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。對到鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生，按規(guī)定享受國家助學(xué)貸款代償政策。支持在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。免試注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)畢業(yè)生在5年內(nèi)未考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的，應(yīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。到2025年，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名本科以上學(xué)歷全科醫(yī)生、1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，醫(yī)護(hù)比達(dá)1:1.1以上；鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員比例提高到45%以上。（責(zé)任單位：市委編辦、市人力資源社會保障局、財政局、教育局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（十）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。全面推行“鄉(xiāng)聘村用”制度。將符合規(guī)定條件且具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，簽訂勞動合同，按照有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險等社會保險，縣級財政按規(guī)定予以補(bǔ)助。其他鄉(xiāng)村醫(yī)生可以社會靈活就業(yè)人員身份自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險等社會保險，有條件的地方可以結(jié)合實際適當(dāng)給予補(bǔ)助。對年滿65周歲且財政未補(bǔ)助參加職工養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定落實老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助政策。嚴(yán)格落實鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退出和考核不合格退出機(jī)制，允許符合條件的到齡退出鄉(xiāng)村醫(yī)生備案開辦個體診所。（責(zé)任單位：市人力資源社會保障局、財政局、衛(wèi)生健康體育委、中醫(yī)藥發(fā)展局、醫(yī)保局）
（十一）加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援。完善城鄉(xiāng)協(xié)同、以城帶鄉(xiāng)幫扶機(jī)制，將指導(dǎo)基層、下沉服務(wù)、接收基層醫(yī)務(wù)人員免費進(jìn)修作為縣級以上公立醫(yī)院的基本職責(zé)，建立健全城市三級醫(yī)院包縣、二級醫(yī)院包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村工作機(jī)制。通過駐點幫扶、巡診幫扶，實現(xiàn)對口支援縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋、村級巡診或派駐服務(wù)全覆蓋。嚴(yán)格駐點和巡診幫扶工作監(jiān)管考核，落實晉升職稱與對口支援掛鉤制度，確保人員派駐到位、責(zé)任落實到位。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、人力資源社會保障局、中醫(yī)藥發(fā)展局）
（十二）提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平。以區(qū)域平臺建設(shè)為基礎(chǔ)，統(tǒng)一衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)縣域人口信息、電子病歷、電子健康檔案和公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、縣域內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診信息互聯(lián)互通。到2025年，縣域醫(yī)共體平臺、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)全部接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺，實現(xiàn)縣域內(nèi)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)互通共享、高效利用。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康體育委、發(fā)展改革委、財政局、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局、中醫(yī)藥發(fā)展局）
四、組織保障
（一）壓實主體責(zé)任。建立市負(fù)總責(zé)、縣抓落實的工作機(jī)制。將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作擺在鄉(xiāng)村振興的重要位置，作為五級書記抓鄉(xiāng)村振興的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌部署。強(qiáng)化屬地責(zé)任，落實法定職責(zé)，加強(qiáng)調(diào)查研究，定期聽取情況匯報，及時解決存在問題。市、縣兩級政府要完善工作機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)教協(xié)同發(fā)展與治理。
（二）加強(qiáng)協(xié)同配合。各縣（市、區(qū)）要結(jié)合實際細(xì)化具體政策措施，明確職責(zé)分工和時間節(jié)點。建立衛(wèi)生健康部門、黨委農(nóng)村工作機(jī)構(gòu)牽頭，機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、教育、財政、人力資源社會保障、自然資源、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、鄉(xiāng)村振興、民政、中醫(yī)藥、醫(yī)保、數(shù)據(jù)管理等部門和單位參與的工作推進(jìn)機(jī)制，形成支持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的工作合力。推動村民委員會公共衛(wèi)生委員會落實職責(zé)、發(fā)揮作用。發(fā)揮各級人大、政協(xié)對基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法律、法規(guī)執(zhí)行情況的監(jiān)督指導(dǎo)作用。支持群團(tuán)組織、社會組織等積極參與鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
（三）強(qiáng)化考核督導(dǎo)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展督導(dǎo)評估機(jī)制，市級層面加強(qiáng)對各縣（市、區(qū)）政府政策保障、經(jīng)費投入、服務(wù)體系和人才隊伍建設(shè)等重點任務(wù)進(jìn)展情況的綜合督導(dǎo)評估，并作為鄉(xiāng)村振興有關(guān)督查考核的重要內(nèi)容。
